Yatrogenia
Por Doc Kiskesabe
Dr. Ignacio Espinosa. Médico Internista. Tels. 782 82 263 52 y 782 888 0056
El presidente Andrés Manuel López Obrador presumió en su sexto informe que el sistema de Salud en México ya era incluso “mejor que el de Dinamarca”, y luego incluso bromeó diciendo que solo había usado esa frase para “dar miga” o llamar la atención de la prensa; plan con maña.
Pues sí, llamó la atención y muchos comentaristas se fueron “a la yugular”. Comparto mi opinión, comparando la información de la atención médica de países con alto nivel de justicia social como Dinamarca con nuestro país.
Según el índice “Social Justice in the EU and OECD” de 2019, México se ubica en el lugar 41 de los 41 países evaluados en términos de justicia social, con 46 indicadores basados en seis dimensiones que miden la pobreza, educación, mercado laboral, justicia intergeneracional, salud, inclusión social y no discriminación. Parece no haber punto de comparación.
https://www.marca.com/mx/actualidad/2024/09/04/66d78c07e2704ef74b8b4578.html
No está de más verificar como es la salud de los daneses.
En el mundo de la salud global, Dinamarca es visto como un modelo de éxito y excelencia. Su sistema de salud, envidiado por muchos y estudiado por expertos, es definido como un sistema de eficacia, equidad y calidad en la atención médica.
Los ciudadanos daneses disfrutan de una atención médica integral y continua a lo largo de su vida. Desde la atención preventiva primaria hasta la atención especializada, el sistema de salud garantiza una cobertura completa y coordinada, lo que reduce las brechas en la atención y mejora los resultados de salud.
En nuestro país, el sistema actual de salud solo cuenta con buenas intenciones, intentos de ofrecer atención médica con calidad y calidez. ¿Prueba de lo anterior? No hay cobertura total de atención médica gratuita, y muchos pacientes con atención médica en uno, dos y hasta tres de los sistemas de salud, prefieren acudir a la consulta privada. ¿Por qué? Por la insatisfacción al recibir la atención médica altamente burocratizada, salvo los casos privilegiados.
Personalmente, yo tengo atención médica en dos de ellos. No he tenido necesidad de solicitar atención médica pública. Los casos agudos de vías respiratorias o tubo digestivo, se curan a pesar de que yo me automedico.
Yo entiendo que el sistema político y económico vigente en nuestro país, con el neoliberalismo capitalista, impone criterios de atención médica curativa y comercial a los profesionales de la salud con los reglamentos, guías de práctica clínica en beneficio de los administradores de la salud, y en segundo término, los enfermos. Y los médicos están condicionados burocráticamente para servir y cumplir las órdenes del patrón, aunque sea un contador o un abogado y secundariamente, servir al enfermo. Salvo raras excepciones.
CARACTERÍSTICAS CLAVE DEL SISTEMA DE SALUD DANÉS:
Los servicios médicos básicos, como las consultas médicas y la atención hospitalaria, están cubiertos por el sistema de salud y son gratuitos o de bajo costo para los pacientes.
Atención primaria como pilar fundamental: la atención primaria es la piedra angular del sistema de salud danés. Los médicos generales actúan como el primer punto de contacto para los pacientes y son responsables de coordinar la atención médica, remitiendo a especialistas según sea necesario.
Libertad de elección del paciente: a pesar de la atención primaria, los pacientes tienen la libertad de elegir su médico y hospital dentro del sistema. Esto promueve la competencia y la calidad de los servicios. No existe esta premisa en nuestro medio.
Énfasis en la tecnología y la innovación: Dinamarca ha adoptado soluciones tecnológicas para mejorar la eficiencia y la calidad de la atención médica. Los registros médicos electrónicos y la telemedicina son ejemplos de cómo la tecnología ha optimizado la prestación de servicios. En México, existen buenas intenciones al respecto con esto de la telemedicina, aun con muchas limitaciones por el atraso cultural de administradores médicos, médicos clínicos y pacientes.
Apoyo a grupos vulnerables: el sistema de salud danés se esfuerza por abordar las desigualdades de salud y brindar apoyo a grupos vulnerables, como personas de bajos ingresos, personas con discapacidades y migrantes. Sumamente criticado ha sido el gobierno actual por darnos a los adultos mayores unos 3 mil pesos al mes y por tratar de ofrecer atención médica gratuita con el programa IMSS bienestar a personas que no cuentan con esa cobertura.
Sobrecargaron de trabajo a los hospitales y la atención médica es caótica.
El Peje desde el inicio de su mandato ha mencionando la corrupción y lo mal que está el sistema de salud, y está diciendo lo que yo desde hace 40 años estoy denunciando, al principio interinamente en el hospital donde laboraba, motivando mi despido injustificado con triquiñuelas administrativas, haciendo mi denuncia públicamente aquí en La Opinión, denuncia incluso salió en la revista proceso de aquellos tiempos, llegó a las altas autoridades del IMSS en aquel tiempo García Sainz.
Entable una demanda que incluso llegó a LA SUPREMA CORTE DE ¿INJUSTICIA? de aquellos tiempos el proyecto de mi denuncia recayó en la Lic. Olga Sánchez Cordero, en aquel tiempo una juez de la SCJ, no se me olvida cuando me entrevisté con ella, palabras más, palabras menos: no se preocupe Doctor, su caso es sencillo, pero van a resolver allá en el Puerto de Veracruz, lo vamos a turnar para allá.
Imposible fue vencer en buena lid al sistema. Mi despido me lo gané “a pulso”, con dignidad moral y profesional porque como médico, reconociendo mis limitaciones, siempre ha sido mi filosofía servir a los enfermos, nunca he estado contra las personas de mis compañeros médicos, como algunos piensan, no concuerdo con algunas actitudes. Como profesionales de la salud, cada uno de nosotros debe responder por sus actos ante la sociedad.
Hay que ser humilde en la victoria y en el éxito y digno en la derrota y los fracasos.
Continuará…
